Эффективность кардиоваскулярного индекса риска AUB-HAS2 при болезни коронарных артерий: многоцентровое ретроспективное когортное исследование

> АННОТАЦИЯ

## Введение Хотя кардиоваскулярный риск-индекс Американского университета Бейрута HAS2 (AUB-HAS2) стал перспективным инструментом стратификации риска до операции, его эффективность конкретно у пациентов с коронарной болезнью сердца (КБС) требует дополнительного подтверждения. Настоящее исследование направлено на оценку эффективности индекса AUB-HAS2 именно среди пациентов с КБС. ## Методы Проведено многоцентровое ретроспективное когортное исследование, включающее последовательных взрослых пациентов с документированным КБС, перенесших несердечные хирургические вмешательства в период между 2013 и 2024 годами в двух третичных академических медицинских центрах провинции Чжэцзян, Китай. Основным исходом была комбинация периоперационных сердечно-сосудистых событий (ПСС), включая общую смерть, инфаркт миокарда или инсульт, произошедшие во время операции или после госпитализации. ## Результаты Из 10 294 участников 374 пациента (3,6%) перенесли ПСС. Частота ПСС возрастала последовательно вместе с увеличением значения индекса AUB-HAS2 (соответственно 0,3%, 2,3%, 5,2%, 10,1% и 21,7% для значений индекса 0, 1, 2, 3 и > 3 соответственно; р-значение тренда < 0,001). Индекс AUB-HAS2 продемонстрировал значительно лучшее различение по сравнению с индексом скорректированного кардиоваскулярного риска (RCRI) (статистический показатель C: 0,765 против 0,689; p < 0,001), сохраняя стабильную производительность в подгруппах и демонстрируя лучшую калибровку. Анализ кривых принятия решений выявил повышенную клиническую полезность при различных пороговых значениях. ## Заключение Индекс AUB-HAS2 демонстрирует улучшенную предсказательную способность по сравнению с RCRI у пациентов с КБС, что подтверждает целесообразность его клинического внедрения для стратификации предоперационного кардиоваскулярного риска в группе высокого риска.