Исход лечения в стационаре и краткосрочные результаты у пациентов с фибрилляцией предсердий, получающих терапию клетками Т-клетками с химерными антигенными рецепторами.
Авторы: Zhao N, Li W, Chen Q, Zhang Q, Yu Q, Liu N
Журнал: MED
Опубликовано:
Просмотры: 19
МИКРОТЕМЫ
> АННОТАЦИЯ
## Аннотация научной статьи
### Введение
Терапевтические методы на основе химерных антиген-рецепторных Т-клеток (CAR-T) представляют собой инновационный подход иммунотерапии злокачественных заболеваний крови. Кардиоваскулярные осложнения, ассоциированные с терапией CAR-T, также привлекают растущее внимание исследователей. Тем не менее влияние фибрилляции предсердий (ФП) на исходы лечения пациентов, проходящих терапию CAR-T, остается недостаточно изученным.
### Методы исследования
Проведено ретроспективное исследование с использованием Национальной базы данных повторной госпитализации (НРД) для выявления взрослых пациентов, прошедших лечение CAR-T между 2017 и 2020 годами. Пациенты были разделены на две группы в зависимости от наличия ФП для изучения внутрибольничных и 30-дневных исходов. Для корректировки различий в характеристиках пациентов применялся метод подбора по пропенситету. Исходы оценивались с помощью многомерной логистической регрессии и моделей пропорциональных рисков Кокса. Основными исходами являлись внутрибольничная смертность, инсульт, сепсис и повторная госпитализация через 30 дней.
### Результаты
Всего было идентифицировано 3003 случая госпитализаций, включая 162 пациента (5,39%) с наличием ФП. Пациенты с ФП были старше и чаще составляли мужской пол. По сравнению с пациентами без ФП пациенты с ФП имели значительно более высокие показатели внутрибольничной смертности (7,4% против 3,2%, *P* = 0,007), сепсиса (18,5% против 8,8%, *P* < 0,001) и инсульта (8,0% против 3,2%, *P* < 0,001). Не наблюдалось значимых различий в частоте нейротоксичности и острой почечной недостаточности. Что касается повторной госпитализации через 30 дней, существенных различий во всех причинах повторного поступления, связанных с онкологическими заболеваниями или лечением, сепсисом или инфекциями, неврологическими событиями, выявлено не было.
### Заключение
Среди пациентов, получающих терапию CAR-T, наличие ФП связано с повышенным риском внутрибольничной смерти, инсульта и сепсиса. Однако частота повторной госпитализации через 30 дней не показала значимой разницы между группами пациентов с ФП и без нее.
▶
Текст разбит на микротемы и переведён с помощью GigaChat.
Нажмите на цитату Ctrl+F — скопируется для поиска в PDF.
1
Риск осложнений после CAR-T терапии у пациентов с фибрилляцией предсердий
Исследование показало повышенный риск смерти, инсульта и сепсиса среди пациентов с фибрилляцией предсердий, проходящих лечение CAR-T-клетками. Однако частота повторной госпитализации через 30 дней была одинаковой в обеих группах.