Понимание клинической картины непрерывной травматической реакции стресса: опыт адаптации шкалы оценки непрерывной травматической стресс-реакции (CTSR) среди украинских военнослужащих

> АННОТАЦИЯ

## Введение Несмотря на продолжающиеся дебаты относительно целесообразности использования концепции Постоянной реакции на травматический стресс (ПРТC) в ситуациях повторяющейся угрозы, где традиционный подход посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) недостаточен [Goral et al., 2022], валидизированные инструменты измерения остаются редкими. Более того, поскольку предыдущие операционализации были сосредоточены главным образом на гражданских популяциях, адаптация ПРТC-инструментов к военным контекстам является критически важной ввиду чувствительности к специфическим условиям среды. ## Цель исследования Настоящее исследование было направлено на адаптацию шкалы ПРТC [Goral et al., 2021] для украинских военнослужащих путем изучения их специфических психо-эмоциональных реакций на постоянный травматический стресс (ПТС). ## Методы Всего 1902 военнослужащие заполнили 25 пунктов шкалы ПРТC, опросник здоровья пациента (PHQ-9), международный опросник травматизации и социодемографический опрос. Для выявления специфических психологических реакций на ПТС использовались методы исследующего и подтверждающего факторного анализа, а также оценивались показатели гомогенности и дискриминантной валидности. ## Результаты Процедура кросс-проверки привела к выявлению трехфакторной структуры, включающей психо-эмоциональные реакции: **истощение**, **беспомощность — депрессия** и **психосоциальная дезорганизация**. Эта структура была подтверждена методом конфирматорного факторного анализа (КФА) и поддержана значениями альфа-Кронбаха от 0,74 до 0,87. Корреляция между ПТСР и ПРТC оставалась ниже порогового значения 0,7, что свидетельствует о хорошей конструктивной дискриминации. Было обнаружено, что более высокие уровни ПРТC наблюдаются среди молодых военнослужащих с меньшим стажем службы и среди административного персонала по сравнению с боевым и вспомогательным персоналом. ## Заключение Адаптированная шкала ПРТC позволила выявить клинический профиль ПРТC в военном контексте. Хотя события, связанные с ПТСР, увеличивают уровень ПРТC, результаты анализа дискриминантной валидности подтвердили четкое различие двух концепций. Дополнительный анализ показал, что ПРТC может быть более применим к военнослужащим, работающим в условиях умеренного постоянного стресса, нежели в условиях высокой экспозиции боевых действий. Анализ содержания дополнительно выявил совпадение симптомов ПРТC с депрессивными проявлениями или признаками выгорания. Полученные данные свидетельствуют о том, что концепция ПРТC предлагает более полное понимание психологических реакций на повторяющиеся, однако не чрезмерно интенсивные угрозы.